Twój podpis w galerii Przyjaciół
Zdjęcie lub logotyp w galerii Przyjaciół (.jpg lub .png)
Wgraj zdjęcie lub logotyp
Adres e-mail (wymagane)
Powtórz adres e-mail (wymagane)
Zdjęcie z autografem od wybranego aktora Teatru 6.piętro Wybierz aktoraBOBROWSKI SzymonBOŃCZAK JerzyCHABIOR JanuszCELMER MagdalenaCHRUŚCIEL PaulinaCIEŚLAK AnnaCIEŚLAK MikołajCZERNECKI MichałDAROCHA KonradDĄBROWSKA IzabelaDAUKSZEWICZ GrzegorzDAUKSZEWICZ KrzysztofDERESZOWSKA AnnaDRACZ KrzysztofFRASZYŃSKA JolantaGĄSOWSKI PiotrGŁOWACKI PiotrGÓRSKI RobertGROCHOWSKA AgnieszkaJACHIMEK TomaszKACZOR KazimierzKOŁACZKOWSKA JoannaKOŚLIK PawełKREMPA DorotaKRÓLIKOWSKI RafałKURDEJ-SZATAN BarbaraKWIATKOWSKA KatarzynaLISZOWSKA JoannaLUBOS ErykMACHALICA PiotrMACIEJEWSKI SylwesterMALAJKAT WojciechOLBRYCHSKI DanielPAZURA CezaryPERCHUĆ MarcinPONIEDZIELSKI AndrzejPOPŁAWSKA AleksandraSAPRTYK TomaszSCHIMSCHEINER TomaszSOCHA MałgorzataSZKLANY KamilTOPA BartłomiejWOJEWÓDZKI KubaZBOROWSKI WiktorŻAK CezaryŻEBROWSKI MichałŻÓŁKOWSKA JoannaŻUREK Lesław
Gadżet z limitowanej serii, który od nas otrzymasz Wybierz gadżetSmyczBrelok
Pełen adres do wysyłki gadżetu/zdjęcia z autografem (imię i nazwisko lub nazwa firmy, ulica, numer domu/lokalu, miasto, kod pocztowy) (wymagane)
Bardzo Cię prosimy o zaznaczenie poniższych zgód – jest nam to niezbędne abyś mógł w pełni korzystać z przywilejów jakie dla Ciebie przygotowaliśmy:
* 1. Oświadczam, że mam ukończone 18 lat, zapoznałem/am się i akceptuję warunki Regulaminu projektu „Przyjaciel Teatru 6.piętro” .
* 2. Oświadczam, że zapoznałem/am się z informacją dotyczącą przetwarzania moich danych osobowych oraz wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Ż & K Proskene Sp. z o.o. Sp.k. z siedzibą w Warszawie na potrzeby uczestnictwa w Projekcie “Przyjaciel Teatru 6.piętro”, w tym na potrzeby przesyłania mi Newslettera. Administratorem danych osobowych przetwarzanych na potrzeby realizacji Projektu jest: Ż & K Proskene Sp. z o.o. Sp.k. z siedzibą w Warszawie (Plac Defilad 1/604, 00-901 Warszawa, tel.: 22 656 72 21, e-mail: biuro@teatr6pietro.pl). Podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale niezbędne do wzięcia udziału w Projekcie. Zgoda udzielona przez Uczestnika może być cofnięta w każdym czasie. Dane osobowe przetwarzane są w celu realizacji przywilejów wynikających z Projektu. Podstawa prawna, cel, okres przetwarzania danych osobowych oraz uprawnienia przysługujące Uczestnikowi, a także inne ważne informacje dotyczące zasad przetwarzania danych osobowych są szczegółowo określone w Regulaminie projektu.
* 3. Oświadczam, że: a) wyrażam zgodę na wykorzystywanie mojego wizerunku zamieszczonego na zdjęciu przez Organizatora Projektu w celach wskazanych w regulaminie Projektu, b) wyrażam zgodę na nieodpłatne publikowanie zdjęcia przez Organizatora na stronie internetowej www.teatr6pietro.pl, c) mam pełne prawo do dysponowania zgłoszonym zdjęciem, d) przysługują mi autorskie (i pokrewne) prawa majątkowe do zdjęcia, które to prawa nie są ograniczone lub obciążone prawami osób trzecich, e) przysługujące mi prawa do zdjęcia obejmują w szczególności prawo do jego udostępniania I rozpowszechniania zgodnego z postanowieniami Regulaminu, f)ponoszę pełną odpowiedzialność za widoczne na zdjęciu treści oraz za ewentualne naruszenie praw osób trzecich w związku z rozpowszechnianiem i upublicznieniem zdjęcia, g) Wyrażam zgodę na publikację mojego imienia i nazwiska/nicku lub firmy na stronie internetowej www.teatr6pietro.pl
W Twojej przeglądarce jest wyłączonona obsługa Java Script. Aby strona prawidłowo wyświetlała się należy ją włączyć.